Reintegros

MEDICAMENTOS

Cobertura del 50% sobre el monto fijo del IOMA. -Sólo con la Receta del IOMA y el DNI te realizan el descuento automáticamente-


REINTEGRO DE HONORARIOS MÉDICOS

 

El Coseguro FEBOS reintegrará un monto fijo con médicos especialistas particulares, presentando constancia o comprobante de atención, para el afiliado titular y grupo familiar (10 en total).

Y si el afiliado presenta factura del profesional, el reintegro será del 50%.

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social.
Beneficiario: titular y familiares a cargo.


Arancel diferenciado de prácticas bonos canje

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social.
Beneficiario: titular y familiares a cargo.

Sistema de Bonos Canje para las prácticas ambulatorias con FEMECON (Almirante Brown, General San Martín, Lomas de Zamora, La Matanza, Morón, Ituzaingo, Tres de Febrero).

SE DEBE PRESENTAR

  • Fotocopia de la orden de práctica y la Entidad le entregará el bono original que canjeará en FEMECON.
  • Rendición de Bonos por Parte del Distrito:
  • El Distrito completará una planilla con los datos del afiliado y del paciente con el número de bono canje entregado, adjuntando la fotocopia de la orden de prácticas.
  • Se rendirán los bonos utilizados, en forma semanal para la reposición de los mismos.

Arancel diferenciado de prácticas 

Antigüedad: 1 mes de aporte para las prácticas ambulatorias
Beneficiario: titulares y familiares a cargo.

SE DEBE PRESENTAR

  • Fotocopia de la orden de práctica y fotocopia del bono con firma y sello del profesional que realizó la práctica.
  • Presentar dentro de los sesenta (6) meses de uso. 
     

Arancel diferenciado de prácticas bonos canje

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social.
Beneficiario: titular y familiares a cargo.

Sistema de Bonos Canje para las prácticas ambulatorias con FEMECON (Almirante Brown, General San Martín, Lomas de Zamora, La Matanza, Morón, Ituzaingo, Tres de Febrero).

SE DEBE PRESENTAR

  • Fotocopia de la orden de práctica y la Entidad le entregará el bono original que canjeará en FEMECON.
  • Rendición de Bonos por Parte del Distrito:
  • El Distrito completará una planilla con los datos del afiliado y del paciente con el número de bono canje entregado, adjuntando la fotocopia de la orden de prácticas.
  • Se rendirán los bonos utilizados, en forma semanal para la reposición de los mismos.
     

Bonos Audiológicos

Antigüedad: 1 mes de aporte al Coseguro
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo.

Presentar en su  Entidad de Base el bono original que indique el valor abonado.
 


Bonos Bioquímicos

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo

Estos bonos  son entregados por Entidad de Base de forma gratuita.
Reposición de bonos bioquímicos esposos a cargo: En este caso, corresponde únicamente un bono   por mes para dicho familiar. (planilla rosa).

SE DEBE PRESENTAR

  • Fotocopia de la Orden Médica. La Entidad debe reponer dichos bonos presentando la planilla correspondiente (amarilla o celeste)  con el talón del bono y la fotocopia de la Orden y análisis.  Dicha reposición se efectúa semanalmente.
     

Bonos De Consulta

Antigüedad: 1 mes de aporte al Coseguro
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo

Se reintegran 36 bonos anuales:  24  bonos categoría B  y 12 bonos categoría  C  al afiliado titular y grupo familiar (compartido).
Se reintegran dentro del año de vigencia.

SE DEBE PRESENTAR

  • Comprobante de pago original con la firma y sello original del médico,  la fecha de consulta y DNI.
     

Discapacidad

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo.

Se abona el colegio,  siempre que intervenga IOMA y el 50% de la Matrícula.

SE DEBE PRESENTAR

  • Fotocopia del recibo entregado al IOMA y liquidación otorgada por dicho Instituto.
     

Fonoaudiologia

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiario: Titular.

Se reconocen hasta un total de 24 sesiones (dos mensuales). 
Se reconocerá por vía reintegro, a través de la Entidad de Base

SE DEBE PRESENTAR

  • Se reintegra mediante la presentación del BONO o FACTURA original de pago.
     

Kinesiología

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo

Vía reintegro y se reconoce el 50% del valor del bono.

SE DEBE PRESENTAR

  • Fotocopias de Bono del IOMA y Orden Médica autorizada por dicho Instituto.
     

Odontológicos

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social.
Beneficiario: Titular y familiares a cargo

Un bono por mes para afiliado titular y familiar a cargo.
Sólo se reconocerán dos bonos cuando el afiliado cambie de odontólogo* o el odontólogo facture una RX.

SE DEBE PRESENTAR

  • • Bono original con datos requeridos en el mismo: Número de afiliado, apellido y nombre del familiar a cargo.

* Plazo de Rendición: dentro de los 6 (seis) meses de uso.
 


Plantillas

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo.

Se reconoce un 40% vía reintegro.

SE DEBE PRESENTAR

  • Orden Médica.
  • Recibo Original otorgado por la casa de ortopedia.
     

Prótesis

Antigüedad: 3 meses de aporte a la Obra Social.
Beneficiarios: Afiliado Titular*.

Se efectúa vía reintegro.

SE DEBE PRESENTAR

  • Planilla de prótesis que se entrega en la sede
  • Original extendido por el profesional actuante (según normas vigentes).
  • Radiografía  Pre y pos-operatoria (prótesis fija)

* Dicho beneficio se reconoce cada (3) años.

A TENER EN CUENTA

  • FEBOS sólo reconoce reintegro al Afiliados titular y a los familiares a cargo,  por los códigos que figuren en planillas y que corresponden a prótesis de acrílico removibles. 
  • Se reconocerán  las prótesis de cromo abonándose  el mismo valor  que para prótesis de acrílico (Prótesis Fijas).
  • FEBOS accede al reintegro de prótesis dentales presentadas primero ante IOMA con: Duplicado Factura  presentado a IOMA, liquidación de IOMA y formulario de FEBOS cumplimentada.
     

Psicología

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiario: Titular y Grupo Familiar

  • Se reconocen las sesiones realizadas por profesional psicólogo únicamente.
  • En caso de que un profesional sea psicólogo y psiquiatra, deberá especificar en el recibo de pago el concepto por el que se cobró.
  • FEBOS reconoce solamente las prácticas psicológicas individuales.
  • Al comenzar el tratamiento deberá presentar el diagnóstico aproximado realizado por el profesional que lo asistió.
  • Se reintegrará un monto fijo por sesión, hasta 96 sesiones por única vez (cuatro sesiones por mes) por cada solicitante.
  • FEBOS reintegra las prácticas realizadas durante el mes inmediato anterior (sin excepción).
  • El Afiliado y/o familiar deberá presentar a las 40 sesiones un certificado con la Evolución del tratamiento.
  • Las solicitudes que se envíen antes del plazo indicado se devolverán en forma inmediata.

SE DEBE PRESENTAR

  • Solicitud completa: con todos los datos que la misma requiere.
  • Recibo de pago original: que esté a nombre del profesional que lo asiste.
  • Por única vez: diagnóstico del psicólogo.
  • Los reintegros de las prácticas psicológicas deberán llegar en el tiempo y forma estipulados. Caso contrario, se devolverá la documentación sin hacer efectivo el reintegro.

Trámites De Excepción

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular y familiares  a cargo.

Todo trámite que se efectúe en el IOMA debe ser presentado a FEBOS con la copia de la liquidación otorgada por dicho Instituto y fotocopia del presupuesto remitido al mismo.


Plan de Salud +50

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular

 

Reintegro de un porcentaje por estudios preventivos, pautados en la lista aprobada, por año, con presentación de orden médica, factura y planilla, para afiliados titulares mayores a 50 años.

  • Colonoscopía
  • Laboratorio Clínico
  • Densitometría
  • PET
  • Ergometría
  • Audiometría
  • TSH
  • Otros

Para solicitar este reintegro el afiliado deberá presentar Factura o comprobante que indique el monto abonado.


Plan de Control Ginecológico Anual

Antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social
Beneficiarios: Titular

Reintegro de un porcentaje por estudios de control ginecológico (clínicos, pap, colpo, ecografía mamaria, ecografía ginecológica, ecografía transvaginal, mamografía), con presentación de orden médica, factura y planilla, una vez al año (año calendario).

Todos los estudios deberán presentarse juntos.

OBJETIVOS

Servir como  complemento de la obra social de los docentes y  generar políticas de prevención en temas íntimamente ligados a la labor educativa.