Reintegros

Requisito general de antigüedad: 1 mes de aporte a la Obra Social (salvo que se indique otra cosa).

Beneficiarios: Titular y familiares a cargo (según cada prestación).

Medicamentos

Cobertura: 50% sobre el monto fijo de IOMA.
Procedimiento: Descuento automático presentando receta de IOMA + DNI.

Reintegro de honorarios médicos (especialistas particulares)

Opción 1: Monto fijo por consulta, presentando comprobante de atención.

Opción 2: 50% del valor si se presenta factura del profesional.

Alcance: Titular + grupo familiar (hasta 10 personas).

Arancel diferenciado – Sistema de Bonos Canje (FEMECON)

Válido para prácticas ambulatorias en: Almirante Brown, General San Martín, Lomas de Zamora, La Matanza, Morón, Ituzaingó, Tres de Febrero.

Procedimiento:

El afiliado presenta fotocopia de la orden de práctica en su Entidad de Base.
La Entidad entrega el bono original para canjear en FEMECON.

Rendición semanal por parte del Distrito: planilla con datos del afiliado/paciente + n° de bono + fotocopia de la orden.
Bonos audiológicos
Presentar bono original con el valor abonado en la Entidad de Base.

Bonos bioquímicos

Entrega gratuita por la Entidad de Base.
Reposición: semanal, mediante planilla correspondiente (amarilla o celeste) + talón del bono + fotocopia de orden y análisis.
Caso especial – esposo/a a cargo: 1 bono por mes (planilla rosa).

Bonos de consulta (médica)

Cantidad anual: 36 bonos por titular + grupo familiar (compartidos):
24 bonos categoría B
12 bonos categoría C

Vigencia: dentro del año calendario.

Presentación: comprobante original con firma y sello del médico, fecha de consulta y DNI.

Discapacidad

Cobertura:
Colegio: se abona lo que IOMA reconoce.
50% de la matrícula.
Presentación: fotocopia del recibo entregado a IOMA + liquidación de IOMA.

Fonoaudiología (solo titular)

Cobertura: hasta 24 sesiones anuales (2 por mes).
Vía: reintegro a través de la Entidad de Base.
Presentación: bono o factura original de pago.

Kinesiología

Cobertura: 50% del valor del bono.
Presentación: fotocopia del bono de IOMA + orden médica autorizada por IOMA.

Odontológicos

Cantidad: 1 bono por mes (titular y cada familiar a cargo).
Excepción: se reconocen 2 bonos si el afiliado cambia de odontólogo o el odontólogo factura una radiografía.
Presentación: bono original con n° de afiliado, nombre y apellido del paciente.
Plazo de rendición: dentro de los 6 meses de uso.

Plantillas (ortopédicas)

Cobertura: 40% vía reintegro.
Presentación: orden médica + recibo original de la casa de ortopedia.

Prótesis

Antigüedad requerida: 3 meses de aporte.
Beneficiario: solo titular.
Frecuencia: cada 3 años.
Cobertura:

Prótesis de acrílico removibles: valor reconocido.

Prótesis de cromo: mismo valor que acrílico.

Prótesis fijas: idem.

Requisitos adicionales para prótesis dentales: presentar primero ante IOMA: duplicado de factura, liquidación de IOMA + formulario FEBOS completo.
Presentación general: planilla de prótesis (retirar en sede), original del profesional actuante, radiografía pre y postoperatoria (para prótesis fija).

Psicología

Beneficiarios: titular y grupo familiar.
Cobertura: monto fijo por sesión, hasta 96 sesiones por única vez (4 por mes), solo para psicología individual.
Condiciones:

Al inicio: presentar diagnóstico aproximado.

A las 40 sesiones: certificado de evolución.

Reintegro: exclusivamente del mes inmediato anterior (sin excepción).
Presentación: solicitud completa + recibo original a nombre del profesional + diagnóstico (única vez).
Atención: si el profesional es psicólogo y psiquiatra, el recibo debe especificar el concepto cobrado.

Trámites de excepción

Procedimiento: todo trámite ante IOMA debe presentarse a FEBOS con copia de la liquidación de IOMA + fotocopia del presupuesto enviado a IOMA.

Plan de Salud +50 (solo titulares mayores de 50 años)

Cobertura: porcentaje de reintegro por estudios preventivos (lista aprobada) una vez al año.
Estudios incluidos: colonoscopía, laboratorio clínico, densitometría, PET, ergometría, audiometría, TSH, otros.
Presentación: factura o comprobante de pago + orden médica + planilla.

Plan de Control Ginecológico Anual (solo titulares)

Cobertura: porcentaje de reintegro por estudios de control ginecológico (clínico, PAP, colposcopía, ecografía mamaria, ecografía ginecológica, ecografía transvaginal, mamografía).
Vigencia: una vez por año calendario.
Presentación: todos los estudios juntos, con orden médica, factura y planilla.

Nota importante: Para cualquier prestación, los comprobantes y formularios deben presentarse a través de la Entidad de Base, respetando los plazos y condiciones específicas. El incumplimiento de los requisitos o plazos puede implicar la devolución de la documentación sin reintegro.

OBJETIVOS

El Coseguro FEBOS es un refuerzo de tu obra social IOMA y depende de la Federación de Educadores Bonaerenses (FEB). Fue creado para sus afiliados como un programa de salud complementario, ofreciendo coberturas y reintegros en medicamentos, consultas médicas, estudios, prácticas de kinesiología, fonoaudiología, psicología, odontología, oftalmología (cristales y marcos), prótesis y plantillas, entre otras prestaciones.

Incluye beneficios especiales como el Plan Materno Infantil (con subsidios por nacimiento y controles de salud), el Plan de Salud +50, el Plan de Control Ginecológico Anual, y el acceso a seguros de vida y vivienda a través de SANCOR.
El Coseguro brinda seguimiento personalizado de trámites ante IOMA y promueve políticas de prevención vinculadas a la salud laboral docente, en articulación con el Área de Salud Ocupacional y el Servicio de Violencia Laboral de la FEB.